Парови који се суочавају са проблемом неплодности, али и жене које немају партнера, у Србији могу да остваре право на вантелесну оплодњу о трошку Републичког фонда за здравствено осигурање (РФЗО). Држава финансира поступке биомедицински потпомогнуте оплодње (БМПО) под одређеним условима, а број дозвољених покушаја зависи од тога да ли је реч о покушају добијања првог или другог детета, као и од тога да ли се користе сопствене или дониране репродуктивне ћелије.
Право на финансирање остварују осигурана лица РФЗО која испуњавају прописане медицинске и друге критеријуме. Један од најважнијих услова односи се на године старости жене, будући да је граница за укључивање у програм постављена на 45 година.
Ипак, нису сви поступци обухваћени истим правилима, због чега је важно знати шта Фонд финансира, колико покушаја је дозвољено и какве могућности имају жене које желе да постану мајке без партнера.
Неограничен број покушаја вантелесне оплодње за прво дете
Парови који у постојећој брачној или ванбрачној заједници немају заједничко дете могу да остваре право на неограничен број стимулисаних поступака вантелесне оплодње о трошку РФЗО.
Поред тога, омогућен им је и неограничен број криоембриотрансфера, односно поступака у којима се претходно замрзнути ембриони одмрзавају и преносе у материцу жене.
Право се остварује уколико жена није навршила 45 година у тренутку када надлежна комисија утврђује испуњеност прописаних услова.
То значи да неуспешан први, други или наредни покушај не представља аутоматски крај могућности за финансирање вантелесне оплодње из средстава обавезног здравственог осигурања.
Међутим, неопходно је да пар испуњава и остале медицинске критеријуме, а процену о томе доноси надлежна комисија.
Вантелесна оплодња о трошку државе могућа и за друго дете
Право на финансирање вантелесне оплодње имају и парови који већ имају једно заједничко дете, али се суочавају са потешкоћама да поново остваре трудноћу.
За разлику од поступака за прво дете, у овом случају број покушаја је ограничен.
РФЗО финансира два стимулисана поступка биомедицински потпомогнуте оплодње и три криоембриотрансфера.
Важно је нагласити да право постоји без обзира на то да ли је прво дете зачето природним путем или поступком вантелесне оплодње.
И у овом случају примењује се старосна граница од 45 година за жену, уз обавезно испуњавање прописаних медицинских услова.
Шта ако мушкарац има дијагнозу азооспермије?
Посебна правила односе се на парове код којих је код мушкарца дијагностикована азооспермија, односно одсуство сперматозоида у ејакулату.
Уколико су сперматозоиди раније успешно пронађени, на пример хируршким путем, и замрзнути у одговарајућој здравственој установи у Србији, пар може да буде укључен у поступак вантелесне оплодње о трошку РФЗО, под условом да испуњава остале критеријуме.
За остваривање овог права потребна је и одговарајућа медицинска документација, укључујући потврду здравствене установе о замрзнутом репродуктивном материјалу.
У ситуацијама када није могуће добити сперматозоиде мушкарца, постоји и могућност коришћења донираног репродуктивног материјала, у складу са посебним критеријумима.
Држава финансира и вантелесну оплодњу са донираним репродуктивним ћелијама
Програм вантелесне оплодње о трошку РФЗО обухвата и одређене поступке у којима се користе дониране јајне ћелије или сперматозоиди.
Ова могућност намењена је паровима код којих постоје медицински разлози због којих није могуће остварити трудноћу коришћењем сопственог репродуктивног материјала.
Када је реч о женама, донација јајних ћелија може бити омогућена уколико су исцрпљене могућности лечења неплодности сопственим јајним ћелијама, односно када не постоји одговарајућа оваријална резерва.
Код мушкараца, коришћење донираних сперматозоида могуће је у случајевима када због азооспермије није могуће добити сопствени репродуктивни материјал.
РФЗО финансира до три поступка вантелесне оплодње са донираним репродуктивним ћелијама, као и до три криоембриотрансфера.
У оквиру овог програма обезбеђен је и један увоз донираних јајних ћелија или сперматозоида из иностранства.
Важно је нагласити да се број финансираних поступака односи на одговарајући програм са донираним материјалом, а не на аутоматско сабирање три покушаја са донираним јајним ћелијама и још три са донираним сперматозоидима.
За парове је услов да жена има мање од 45 година и да у постојећој заједници немају заједничко дете.
И жене без партнера имају право на вантелесну оплодњу
Могућност вантелесне оплодње о трошку државе није ограничена само на брачне и ванбрачне парове.
Жене које немају партнера такође могу да се укључе у програм биомедицински потпомогнуте оплодње, уз коришћење донираних сперматозоида.
Према прописаним условима, жена без партнера може да оствари право на три стимулисана поступка вантелесне оплодње са донираним сперматозоидима, као и на три криоембриотрансфера ембриона насталих коришћењем донираног материјала.
Да би остварила ово право, неопходно је да има мање од 45 година, да нема дете и да испуњава остале услове предвиђене програмом.
Овакав вид финансирања представља могућност да жене које желе да се остваре као мајке, а немају партнера, добију подршку кроз систем обавезног здравственог осигурања.
Како се остварује право на вантелесну оплодњу?
Први корак за укључивање у програм вантелесне оплодње о трошку РФЗО јесте прикупљање потребне медицинске документације и одговарајућих упута.
Након обављених прегледа и анализа, процену испуњености услова врши надлежна комисија за биомедицински потпомогнуту оплодњу.
У зависности од врсте поступка, потребна документација и начин заказивања могу се разликовати.
За поступке са донираним репродуктивним ћелијама предвиђена је посебна процедура пријављивања и одобравања, док се поступци са сопственим репродуктивним материјалом спроводе према одговарајућем упутству РФЗО.
Грађани поступке могу да обављају у државним, али и приватним здравственим установама које имају закључен уговор са Фондом.
Списак уговорених установа, потребна документација и детаљна упутства доступни су на званичној интернет страници Републичког фонда за здравствено осигурање.
24седам